Co je spongiotická dermatitida? Jak s tím můžete bojovat?
Jedná se o kožní onemocnění, při kterém se pokožka vysušuje, zarudne, svědí a praská. Obvykle také zahrnuje otoky, které jsou způsobené přebytečnou tekutinou nahromaděnou pod kůží. Spongiotická dermatitida je úzce spojena s atopickou dermatitidou nebo ekzémem. Při tomto velmi rozšířeném onemocnění způsobeném alergiemi dochází k zánětu kůže. Pokud byste potkali někoho s vyrážkou, vaším prvním instinktem by pravděpodobně bylo vzít nohy na ramena a vyhnout se jakémukoliv kontaktu s postiženou osobou. Není se však čeho bát, toto onemocnění není nakažlivé. Existují však jiná rizika, která mohou způsobit tento typ dermatitidy.
Jaké jsou příznaky?
Mezi příznaky spongiotické dermatitidy patří:
- suchá, šupinatá pokožka
- závažné svědění
- vyrážka zejména na rukou, loktech a za koleny
- puchýře způsobené vyrážkou, v extrémním případě mohou produkovat tekutiny
- červená, zanícená pokožka z neustálého škrábání
Jaké jsou příčiny?
Atopická dermatitida je nejčastější klinickou příčinou spongiotické dermatitidy. Přesná příčina není známá, je však možné, že je dědičná a ovlivněna prostředím postiženého člověka. Nedávná studie v časopise Journal of Allergy and Clinical Immunology naznačuje, že lidé s tímto onemocněním mohou vlastnit mutaci genu odpovědného za tvorbu bílkovin zvaných filaggrin. Tento protein pomáhá udržovat ochrannou bariéru na horní vrstvě pokožky. Při nedostatku filaggrinu dochází k oslabení kožní bariéry, což umožňuje únik vlhkosti a do kůže se zároveň dostane více alergenů a bakterií.
Atopická dermatitida se často vyskytuje v rodinách a může také doprovázet jiná onemocnění jako jsou astma a senná rýma.
Co může vyvolat spongiotickou dermatitidu?
- alergeny jako jsou specifické potraviny, rostliny, barviva a léky
- dráždivé látky jako jsou mýdla, kosmetika, latex a některé kovy použité v klenotech
- zvýšené úrovně stresu
- změny hladiny hormonů
- suché nebo vlhké klima
- nadměrné pocení, což může zhoršit svědění
Rizikové faktory
Co patří mezi rizikové faktory?
- věk - atopická dermatitida se nejčastěji vyskytuje u dětí, onemocněním trpí 10 až 20 %, zatímco u dospělých je procento výrazně nižší (1 až 3 %)
- alergie - osoba náchylná na alergie je vystavena většímu riziku vzniku spongiotické dermatitidy
- dráždivé látky - dlouhodobý kontakt s dráždivými látkami, jako jsou detergenty, chemické látky nebo kovy, mohou vyvolat onemocnění
- rodinná anamnéza - pokud někdo v rodině trpěl spongiotickou dermatitidou, je velmi pravděpodobné, že se rozvine u nějakého dalšího člena rodiny
Diagnóza
Lékař nebo dermatolog může diagnostikovat spongiotickou dermatitidu vyšetřením pokožky osoby. Zároveň se může zeptat na konkrétní příznaky, rodinnou anamnézu, stravu a životní styl. Někdy může lékař doporučit biopsii, která pomůže s diagnózou. Při biopsii dochází k odebrání malého vzorku kožní tkáně a odeslání do laboratoře na testy. Další způsob, který může lékař použít, je epikutánní test. Jedná se o kožní náplasťový test, při kterém se hledají alergeny pomocí náplastí se zkušební látkou nanášených na pokožku pacienta. Je-li pacient na danou látku alergický, objeví se v testovaném místě červené ložisko.
Komplikace
Během vážného zhoršení může škrábání svědivé vyrážky způsobit prasknutí suché pokožky nebo mokvání puchýřů, což může vést k infekcím kůže. Opakované škrábání může také vést k zesílení pokožky, což je proces nazývaný lichenifikace. Zesílená kůže může neustále svědit, i když onemocnění není aktivní.
Léčba
Ošetření může být náročné, neboť neexistuje žádná specifická léčba, ale dá se zvládnout. Léčebný plán zahrnující léky, péči o pleť a změny životního stylu mohou značně přispět ke zmírnění příznaků a ke snížení rizika k budoucímu zhoršení onemocnění.
Jaké jsou možné způsoby léčby?
- Denní hydratace a mytí hydratačními prostředky namísto mýdla může pomoci.
- Vyhněte se mýdlům, sprchovým gelům a čisticím prostředkům, protože mohou dráždit pokožku.
- Aplikujte topické steroidní krémy, které zmírňují zarudnutí a svědění. Ujistěte se, že používáte příslušné nebo předepsané léky, protože užívání příliš silného léku může způsobit ztenčení pokožky.
- Užívání antihistaminik zmírňuje příznaky alergií.
- Vhodné je nošení obvazů nebo mokré zábaly na oblast pokrytou krémem, aby se zabránilo škrábání a setření krému. Mokré zábaly se nedoporučují dětem ani miminkům, protože po vychladnutí zábalu existuje riziko nachlazení.
- Léčba ultrafialovým zářením nebo fototerapie. Tato léčba se obvykle nedoporučuje dětem. Přírodní sluneční světlo může snížením zánětu zmírnit některé kožní poruchy.
- Užívání ústních steroidů, jako je prednisolon, může zmírnit příznaky během závažných nebo rozšířených vzplanutí. Steroidy vám může předepsat lékař nebo dermatolog.
Někteří lidé také uvádějí, že užívání vitamínu A nebo rybího oleje může příznaky zmírnit.
Prevence
Způsoby, jak se vyvarovat spongiotické dermatitidě a jejímu možnému budoucímu vyrašení zahrnují:
- každodenní péče o pleť - zvlhčování a užívání předepsaných léků
- vyhýbání se možným spouštěčům (určité potraviny, kosmetika, detergenty nebo druhy zvířat)
- nošení rukavic při manuální práci či uklízení pro ochranu rukou
- vyhnutí se škrábání postižené oblasti, při škrábání může dojít k dalšímu poškození pokožky nebo infekci
- nošení měkkých, prodyšných materiálů jako je bavlna, naopak dráždivým materiálům (například vlna) byste se měli vyhnout
- udržení optimální tělesné teploty, neboť přehřátí a pocení mohou zhoršit svědění
- okamžitá léčba příznaků, je totiž těžké dostat situaci pod kontrolu, jakmile se zhorší
Dermatologické kliniky se nachází v mnoha městech České republiky. Trpíte-li některými symptomy, které byly uvedeny v dnešním článku, zvažte návštěvu odborníka.
[rox]